23.01.2021      954      0

Болит зуб под коронкой: что делать?


Коронка позволяет восстановить анатомическую структуру поврежденного зуба там, где обычное пломбирование невозможно, а удаление единицы нежелательно. Но бывают ситуации, когда болит зуб под коронкой при надавливании. И эта боль возникает внезапно через год, два или три после установки. Что делает большинство пациентов в первую очередь? Правильно, винит врача и сетует на его низкий уровень профессионализма, хотя по статистике большинство владельцев коронок сами виноваты в появлении неприятных ощущений. В любом случае нужно разобраться с проблемой и постараться устранить боль, после чего обязательно проконсультироваться со специалистом.

Почему болит зуб под коронкой?

почему болит зуб под коронкой

Прежде, чем перейти к причинам, давайте разберемся, а может ли болеть зуб под коронкой вообще? С точки зрения стоматологической практики, сам по себе зуб, на который одевается коронка, болеть не может лишь по той причине, что он полностью прошел подготовку к протезированию. То есть врач, перед тем как «навести красоту», вначале лечит очаги воспаления, убирает кариозные поражения зубной ткани, удаляет нервы и пульпу. В теории, под коронкой уже неживой зуб, который лишь выполняет роль опоры для коронки. Но что же происходит на практике? Вначале пациент насмотреться не может на свою улыбку, а через некоторое время испытывает боль и дискомфорт в месте протезируемого зуба. Давайте же разберемся, почему болит зуб под коронкой.

Самые распространенные причины боли и дискомфорта:

  1. Отсутствие правильной подготовки зуба к протезированию – если пульпа удалена не полностью или в каналах остались частицы не удаленных нервов, есть риск развития вялотекущего воспалительного процесса, который в один прекрасный (если можно так сказать) день спровоцирует сильный приступ боли под коронкой. 
  2. Неправильно подобранная коронка – часто горе-специалисты не могут правильно по слепку изготовить нужную коронку, в результате чего даже миллиметр протеза может мешать и вызывать повышенное давление на зуб в процессе жевания. Поэтому ясно, почему под коронкой болит зуб без нерва. Отсюда совет: если коронка явно отличается от формы того зуба, который был до нее, нужно обязательно об этом сказать врачу для шлифовки и подгона анатомической структуры.
  3. Периапикальный абсцесс – сложный инфекционно-воспалительный процесс в верхушке корня зуба, который возникает по причине скопления гноя из-за отсутствия должной чистки и полноценного пломбирования канала зуба. Патология серьезная, сопровождается острой болью с повышением температуры. Требует комплексного лечения.
  4. Перфорация стенок корневого канала – иными словами, это образование отверстия, через которое между мягкими тканями и каналом будет связь. Даже хорошо запломбированный корень зуба будет подгнивать со временем, если допущена перфорация. Особенно это касается тех случаев, когда в корень устанавливается металлический штифт.
  5. Воспаление десен – почему болят десна под коронкой зуба, если внешне признаков воспаления нет? Причина может быть глубже, когда патогенная флора развивается не со стороны слизистой, а со стороны верхушки корня зуба. В таком случае боль может быть внутренней, распирающей и охватывающей не только корень, но и прилегающие десна.
  6. Редко, но все же случается, что причиной болей под коронкой становится отломок рабочего инструмента, который остается там до момента развития сильнейшего воспаления (инородное тело, однако). 

Опытный специалист после подготовки зуба к протезированию отправит Вас на контрольный снимок, чтобы убедиться в качестве проделанной работы. Если все манипуляции делались откровенно говоря «наспех», стоит задуматься о выборе другого стоматолога.


В группе риска всегда находятся пациенты с хроническим пародонтозом. Перед началом протезирования они получают курс противовоспалительного и общеукрепляющего лечения.

Почему болит нерв под коронкой зуба? Это может болеть не нерв, но по симптомам (острое покалывание) похоже именно на его воспаление. Если же нервное волокно удалено, то болеть оно не может априори. Маскироваться под такую симптоматику может воспаление в деснах и тканях зуба, ведь под коронкой в натуральном зубе продолжают идти те же процессы.

Когда стоит забить тревогу?

болит зуб под коронкой

Что мы делаем, когда болит зуб (не важно с коронкой или без)? Терпим, пьем обезболивающие таблетки, молимся, да что угодно, лишь бы максимально оттянуть тот самый момент похода к стоматологу. Мы не советуем затягивать с визитом к доктору, если:

  1. Сильно болит зуб под коронкой, а обезболивающие таблетки не дают желаемого результата – возможно, проблема серьезная и чем раньше она будет решена, тем быстрее Вы избавитесь от мучительных ощущений. Ждать в этом случае — не вариант!
  2. Появилась температура, присоединился озноб, боль приобрела постоянный характер – признаки выраженного инфекционного процесса, устранить который без врачебной помощи не представляется возможным.
  3. Увеличились лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) в непосредственной близости к протезируемому зубу, опухла десна под коронкой – очаг воспаления расширился и без комплексного лечения остановить этот процесс невозможно.
  4. Опухла щека, болит зуб под коронкой, невозможно безболезненно открыть рот – такой признак часто возникает через 2-3 недели после протезирования, когда не был полноценно запломбирован канал и удалена пульпа.
  5. Также не стоит игнорировать и другие симптомы того, что протезирование выполнено неправильно. Обратите внимание, если болит зуб под коронкой от горячего и холодного. Повышенная чувствительность – это признак сохранения нервно-пучковых окончаний внутри зуба, а это в свою очередь рано или поздно приведет к воспалению.

Такие признаки указывают на необходимость незамедлительного обращения к стоматологу для установления и ликвидации причин. В противном случае Ваше состояние будет только ухудшаться, отягощая общую клиническую картину. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше негативных последствий для здоровья будет в дальнейшем. Запущенные воспалительные процессы вылечить крайне сложно, соответственно о здоровых зубах можно попросту забыть.

Как происходит диагностика?

зуб под коронкой болит

Если под коронкой болит зуб без нерва, самое простое, что можно сделать в таком случае, это рентген снимок. С его помощью доктор установит причину неприятных ощущений, ведь не всегда это воспаление и инфекция. Возможно, внутри все идеально, а дискомфорт доставляет воспалившаяся десна возле зуба под коронкой.

Когда болит десна зуба под коронкой, появляется отечность и припухлость, нужно проверить, насколько плотно покрытие прилегает к натуральному зубу. Часто при раскусывании твердой пищи коронки могут отходить, а между ними и десной образуется небольшой зазор, которого вполне достаточно для скопления остатков пищи. Отсюда воспаление, дискомфорт при жевании, боль и желание высказаться тому самому доктору о степени его профессионализма. Но разве он Вас не предупреждал о том, что нужно соблюдать меры предосторожности, полоскать и обрабатывать полость рта и все в этом роде?

Если болит зуб под коронкой при «накусывании», то тут можно смело идти к доктору и просить, нет, даже скорее требовать переделать свою работу. Такой симптом возникает тогда, когда сама коронка не соответствует параметрам естественного зуба, что в результате эксплуатации вызывает сдавливание и боль. Опытные специалисты после протезирования проводят ряд тестов, чтобы понять, комфортно ли пациенту или есть некоторые огрехи, требующие коррекции.

Прислушивайтесь к собственному телу. Если зуб болит под коронкой при нажатии или употреблении грубой пищи – обязательно проконсультируйтесь с доктором. Это сохранит Ваше здоровье и позволит избежать серьезных проблем.

Как снять боль?

обезболивание зуба

Прежде, чем перейти к рассмотрению всех возможных способов устранения боли, Вы должны понимать, что бороться следует не с симптомом, а с причиной. Интенсивность дискомфорта можно снизить, но это не исключает вероятность развития и течения воспалительного процесса под коронкой. В любом случае, консультация у стоматолога лишней не будет. Никакие полоскания, примочки, компрессы и таблетки не помогут, если потребуется вскрытие коронки и повторная обработка каналов.

Болит зуб под коронкой: чем лечить, если неприятные проявления связаны скорее с травматизмом мягких тканей, чем с патологиями внутри корня? Есть масса рецептов для укрепления десен, снятия отечности и боли, которые работают не хуже медикаментов.

Чем полоскать?

Полоскание – это самое простое, что можно сделать при болях в ротовой полости. Если болит зуб под коронкой и опухла десна, помогут следующие медикаментозные средства:

  1. Хлоргексидин – разводится в теплой воде, снимает воспаление в ротовой полости. При наличии флюса можно ставить примочки к десне между приемами пищи. Подробнее о полоскании полости рта хлоргексидином мы написали здесь.
  2. Фурациллин – таблетку растворить в половине стакана горячей воды, полоскать рот 2-3 раза в день.
  3. Мирамистин – не раздражает слизистую оболочку, не требует разведения в воде. Используется в качестве орошения и аппликаций на поврежденный участок десны. 

В арсенале рецептов нетрадиционной медицины имеются следующие.

Название Как готовить? Как использовать? Результат
Сода и соль В стакане теплой воды растворите по половине чайной ложки соли и соды. О том, как приготовить раствор и как лучше использовать, мы написали в этой инструкции. Полоскать рот после каждого приема пищи Снижение боли и воспаления, заживление мелких ранок, укрепление и смягчение десен
Шалфей и кора дуба На 200 мл воды возьмите по 1 столовой ложке шалфея и коры дуба. Варите на водяной бане 10 минут, дайте остыть, процедите Полоскать больной зуб 3-4 раза в день Устранение отечности, снижение боли и чувствительности десен
Анисовые капли На стакан теплой воды возьмите 10 капель, хорошо растворите Полоскать рот 2 раза в день Быстрое снижение даже самой сильной боли

Обратите внимание! Все эти методы работают только в том случае, если причина боли не связана с серьезной патологией зуба под коронкой. Если боль мучает более 2-3 дней, без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Другие народные средства и недорогие варианты из аптеки для домашнего обезболивания мы рассмотрели в данной подборке.

Чем обезболить?

Что делать, если очень сильно болит зуб под коронкой, а до визита к стоматологу еще несколько дней? Ну точно не терпеть боль! Для ее купирования используются следующие лекарства:

  1. «Нурофен» — снимает боль, жар и отек слизистой ротовой полости. Противопоказан при склонности к кровотечениям.
  2. «Нимесил» — порошковый препарат быстро снимает боль, сдерживая ее до 6 часов.
  3. «Темпалгин» — одновременно снимает боль, отек и жар.

Помните, что обезболивающие препараты – это не лечение, а лишь отсрочка на некоторое время. Их следует принимать с умом, так как у каждого лекарства есть побочные реакции.

Альтернативные методы

Если Вы уже все перепробовали, но боль продолжает держать вас в кулаке, попробуйте следующее:

  1. Холод к щеке – заверните несколько кубиков льда в полотенце и прислоните к щеке. Сосуды сузятся, боль станет менее выраженной.
  2. Массаж десны с камфорным маслом – вымойте руки с мылом, капните 1 каплю камфорного масла на указательный палец и мягкими массирующими движениями проработайте десну вокруг больного зуба. Приток крови ускорит обменные процессы, воспаление и отек спадут быстрее.
  3. Компресс на десну из Валокордина – на ватку капнуть 3-4 капли сердечного средства и приложить к десне на 2-3 часа.

В любом случае, терпеть боль – это вредно. Если она сильная, значит, причина серьезная и без доктора ее не решить. Не бойтесь повторно обращаться к специалисту. Он обязан отреагировать на жалобы и провести повторную диагностику, после чего будет подобрано соответствующее лечение.


Об авторе: DrZubastik

Adblock
detector